Loni v září dítě v New Jersey získalo láhev doplňků na hubnutí. Produkt zakoupený matkami batolete byl označen jako sušený kořen tejocote, neboli mexický hloh, velká keřovitá rostlina vyskytující se v Mexiku a Latinské Americe, která produkuje plody připomínající crabapple. Ačkoli existuje jen málo údajů o účincích sušeného kořene, včetně některých, které podporují jeho použití při hubnutí, je tejocote obecně považován za bezpečný pro konzumaci.
U malého se ale rychle objevila nevolnost a zvracení. Na pohotovosti lékaři zaznamenali nízkou srdeční frekvenci, pokles krevního tlaku, nepravidelný srdeční tep a výmluvnou abnormalitu na elektrokardiogramu.
Doplněk na hubnutí nebyl ve skutečnosti neškodný kořen tejocote: byly to jen kousky žlutého oleandru, jedovaté rostliny obsahující srdeční glykosidy, včetně toxického kardenolidu, který může způsobit mimo jiné dysrytmii a zástavu srdce.
Lékaři na pohotovosti to nevěděli. Ale protože si nebyli jisti, co se děje, kontaktovali New Jersey Poison Information and Education System (NJPIES), který jim pomohl pochopit. NJPIES doporučil krevní test na digoxin, typ cardenolidu. Test vyšel pozitivně, což indikovalo toxicitu kardenolu, a batole pak dostalo protijed na předávkování digoxinem: fragmenty protilátek specifických pro digoxin.
Batole se naštěstí uzdravilo, ale NJPIES nebyl dokončen. V případové zprávě zveřejněné ve čtvrtek lékaři a odborníci na toxikologii z New Jersey uvedli, že zakoupili 10 produktů tejocote prodávaných online jako doplňky na hubnutí a otestovali je. Produkty byly testovány laboratoří Flora Research Laboratories, která se specializuje na analýzu chemických složek doplňků. V tomto případě společnost použila ultravysokotlakou kapalinovou chromatografii – přesnou časovou hmotnostní spektrometrii a konzultovala to s etnobotanikem.
“Velmi toxické”
Devět z 10 testovaných produktů byl žlutý oleandr, bez stopy tejocote, podle kazuistiky, která se objevuje v týdenní zprávě o morbiditě a úmrtnosti Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Produkt požitý batoletem byl prodáván pod názvem Eva Nutrition Mexican Tejocote Root, který lze snadno najít online, včetně Amazonu. Další produkty obsahující žlutý oleandr zahrnovaly produkty prodávané jako Alipotec Tejocote Root Chunks, Elv Alipotec Mexican Tejocote Root Chunks, Niwali Mexican Tejocote Root Chunks, Science Mexican Tejocote Root Chunks Alpha a Tejocotex tejocote root kousky, podle zprávy.
Toto zjištění je obzvláště znepokojivé, protože minulý týden Food and Drug Administration rozšířila své varování na další typy rostlinných produktů na hubnutí, prodávaných jako Molucké aleurity semena, alias Candlenut, což byly také žluté oleandry.
Agentura poznamenala, že osoba v Marylandu byla hospitalizována po konzumaci semen Nuez de la India značky Nut Diet Max, která se ukázala jako žlutý oleandr. Agentura uvedla, že nesprávně označené produkty mohou být prodávány jako „botanické potraviny“, „indické ořechy na hubnutí“, „semena na hubnutí“, „indická semena na hubnutí“ nebo „dietní semena“. Dvě společnosti, Nut Diet Max a Todorganic Natural Products, vydaly dobrovolné stažení.
“Požití žlutého oleandru může způsobit nepříznivé neurologické, gastrointestinální a kardiovaskulární zdravotní účinky, které mohou být vážné nebo dokonce smrtelné,” varoval FDA. “Příznaky mohou zahrnovat nevolnost, zvracení, závratě, průjem, bolest břicha, srdeční změny, dysrytmii a další.”
“Pro úředníky veřejného zdraví je to znepokojivé, protože tyto doplňky obsahují vysoce toxickou látku a jsou snadno dostupné u několika maloobchodníků,” napsali odborníci z New Jersey. Vyzvali klinické lékaře, kteří vidí pacienty s příznaky připomínajícími toxicitu srdečních glykosidů, aby se jich zeptali na doplňky stravy na hubnutí.