Poznámka redakce: Pokud vy nebo někdo, koho znáte, bojujete s problémy duševního zdraví, je k dispozici pomoc. Vytočte nebo napište 988 nebo navštivte 988lifeline.org pro bezplatnou a důvěrnou podporu.
Porucha pozornosti s hyperaktivitou je podle nové studie spojena s vyšším výskytem deprese, anorexie nebo posttraumatické stresové poruchy a také s rizikem sebevražedných pokusů. ADHD, neurovývojová porucha, je vzorec hyperaktivity, nepozornosti a impulzivního chování, které narušuje každodenní fungování nebo vývoj.
Lidé s ADHD měli o 30 % vyšší pravděpodobnost, že se pokusí o sebevraždu, ao 9 % vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine velká deprese, podle studie, která mohla ukázat pouze souvislosti a neprokázala přímou příčinu a následek. Jakmile se u lidí s ADHD rozvinula deprese, měli o 42 % vyšší pravděpodobnost, že se pokusí o sebevraždu.
“ADHD a sebevražedné chování sdílejí společné genetické faktory, které mohou odrážet genetické varianty spojené s impulzivitou, vysoce zděděnou vlastností,” řekl hlavní autor studie Dr. Dennis Freuer, statistik a předseda studie epidemiologie na univerzitě v Augsburgu v Německu.
„Impulzivita je základní složkou ADHD a úzce souvisí se sebevražedným chováním. Naše studie naznačuje, že ADHD a velká depresivní porucha jsou rizikové faktory pro pokusy o sebevraždu,“ uvedl Freuer v e-mailu.
Život s ADHD byl také spojen s 18% vyšším rizikem rozvoje PTSD po traumatu. Pokud měl člověk ADHD i depresi, riziko PTSD se zvýšilo o 67 %.
JAK ZÍSKAT POMOC
ADHD poruchy příjmu potravy
Studie také zjistila přímou souvislost mezi ADHD a mentální anorexií, poruchou příjmu potravy charakterizovanou zkresleným tělesným obrazem, intenzivním strachem z přibírání na váze a nebezpečně nízkou tělesnou hmotností. Lidé s tímto stavem jdou do extrémních délek, aby se vyhnuli přibírání na váze, včetně „zvracení po jídle nebo nadměrném užívání laxativ, dietních pomůcek, diuretik nebo klystýrů,“ uvádí web Mayo Clinic.
Nicméně „anorexie ve skutečnosti není o jídle,“ poznamenal Mayo. „Je to extrémně nezdravý a někdy smrtelný způsob, jak se vypořádat s emocionálními problémy. Když trpíte anorexií, často dáváte rovnítko mezi hubenost a sebeúctu.
Na rozdíl od zjištění studie o sebevraždě a PTSD nový výzkum neprokázal souvislost mezi velkou depresí a rozvojem anorexie. Místo toho „zvýšené riziko mentální anorexie lze zcela připsat ADHD,“ řekl Freuer.
Proč by tomu tak bylo? Protože tyto dvě podmínky sdílejí “neurokognitivní deficity” zaměřené na nedostatek kontroly impulzů, řekl Freuer.
“Například impulzivita je charakteristickým příznakem ADHD a z velké části se předpokládá, že je výsledkem abnormalit v nervových drahách v mozku, které řídí odměňování a inhibici impulzů,” řekl Dr. James Greenblatt, klinik ADHD a hlavní lékař ve Walden Behavioral. Péče. ve Walthamu, Massachusetts, v e-mailu. Studie se neúčastnil.
Celkově nejsou výsledky nové studie překvapivé, protože je dobře známo, že ADHD je často spojena s jinými duševními chorobami, řekl Greenblatt, který napsal knihy o personalizaci léčby pro děti. ADHD, záchvatovité přejídání, závislost na jídle a další. . Dodal však, že diagnóza ADHD „nezaručuje“ konkrétní budoucí výsledky.
“Mít ADHD neznamená, že deprese (nebo jiné duševní poruchy) jsou nevyhnutelné. Co to však dělá, je „skládat“ balíček karet, které nám byly rozdány – karty jako genetika, biochemie, životní styl, životní prostředí a psychologie – způsobem, který vede k určitým výsledkům, jako je deprese,“ řekl. .
Použití genů ke stanovení rizika
Studie, publikovaná v úterý v časopise BMJ Mental Health, použila statistickou metodu zvanou Mendelova randomizace, která využívá „genetické variace k posouzení toho, jak – a do jaké míry – může daný rizikový faktor ovlivnit výsledek na zdraví,“ řekl Greenblatt.
Výzkumníci hledali souvislost mezi ADHD a sedmi duševními poruchami: mentální anorexií, úzkostí, bipolární poruchou, velkou depresí, PTSD, schizofrenií a alespoň jedním pokusem o sebevraždu.
Ačkoli výzkum našel přímou souvislost mezi ADHD a rozvojem velké depresivní poruchy a zjistil, že ADHD a velká depresivní porucha přispívají „odděleně a společně“ k PTSD a pokusům o sebevraždu, nebylo tomu tak v případě jiných chronických duševních poruch, podle k Freuerovi. “Neexistoval žádný důkaz o příčinné souvislosti mezi ADHD a bipolární poruchou, úzkostí (nebo) schizofrenií,” řekl.
Nedostatek výsledků ohledně úzkosti je neobvyklý, protože „až 2/3 dětí s ADHD má alespoň jeden další komorbidní stav – úzkost je nejčastější,“ řekl Greenblatt.
“Na seznamu jsou také Tourettův syndrom, obsedantně kompulzivní porucha, deprese, poruchy užívání návykových látek, poruchy příjmu potravy, poruchy učení a poruchy spánku,” dodal.
Geny jsou jen částí skládačky
Genetika hraje roli ve vývoji nemocí nebo stavů u jednotlivce, ale životní prostředí hraje obrovskou roli v expresi těchto genů, řekl Greenblatt.
“Dvě děti mohou trpět touto poruchou a jedno z nich má velmi vstřícné domácí a školní prostředí a druhé dítě by mohlo být kritizováno, vystresované a neustále se doma cítit podceňované a škola nemá žádné uspořádání,” řekl.
Obě děti trpí stejnou biologickou poruchou – ADHD – ale různá prostředí odhalí různé příznaky, jako je úzkost nebo deprese, řekl Greenblatt.
“Pro mě je vrcholem studie: ‘OK, nyní máme genetické spojení, které jde ruku v ruce s tím, co víme z pozorování. „Co s tím budeme dělat? Jako klinického lékaře to posiluje potřebu komplexně diagnostikovat a léčit ADHD u dětí i dospělých.
Vzhledem k tomu, že ADHD je obvykle diagnostikováno v dětství, výsledky studie by mohli lékaři použít k včasnému screeningu příznaků deprese, sebevražedných myšlenek nebo anorexie, řekl Freuer.
“To by umožnilo včasnou léčbu šitou na míru pacientovi,” řekl. “Z osobního a rodinného hlediska si myslím, že je důležité nepodceňovat žádný příznak ani samotnou nemoc a její možné následky a včas vyhledat odbornou pomoc.”
Pro více novinek a newsletterů CNN si vytvořte účet na CNN.com